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长期医嘱单内容包括患者姓名、然气科别、然气住院病历号（或病案号）、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。对此，同比中医医院亦应承担相应的责任。

同时，大增《病历书写基本规范》中亦对病历材料的书写及签名主体作出具体规定，大增例如会诊记录由申请医师和会诊医师书写并签名，麻醉记录由麻醉医师签名等。本案患者病历资料虽填写不规范，今年但并不能由此直接否定医嘱单中诊疗措施或用药的真实性，亦无法认定医疗机构伪造病历。